维克多·R·福克斯 (Victor R. Fuchs) 于周六去世,他对美国医疗保健系统面临的挑战有全面的把握,并能雄辩地向政策制定者和公众解释这些挑战,使他成为许多人所说的美国医疗保健经济学家的“泰斗”。在他位于加利福尼亚州帕洛阿尔托的斯坦福大学校园的家中。他已经 99 岁了。
他的儿子弗雷德证实了这一消息。
福克斯博士因 1975 年出版的一本薄薄的、博学的书而闻名,书名很引人注目:谁该活? 健康、经济和社会选择”。 他是最早以通俗易懂的方式清楚地阐明为什么美国的医疗保健费用正在迅速上涨,而其他国家的费用却处于可控范围之内的人之一。
这本书已成为医生、健康经济学家和任何对美国医疗保健棘手问题感兴趣的人的必读书目,并且从未绝版。
福克斯博士表明,该国面临的真正问题不是医疗保健覆盖范围,而是医疗保健费用; 他写道,美国的支出越来越多,却没有取得更好的健康成果。
此外,他认为,改革该体系本身也需要付出代价。 如果美国想要更好的医疗服务,就必须通过税收或更高的保险费来支付费用。 必须就谁获得何种护理以及如何获得护理做出艰难的选择,特别是如果目标之一是健康公平的话。
“我们无法拥有我们想要的所有健康或所有医疗保健,”他写道。 “我们必须做出选择。”
有些人认为这本书不合时宜。 他的批评者说,将经济分析应用于关乎生死的领域有些令人反感。
但时任国家经济研究局经济学家的福克斯博士为现实主义提出了令人信服的理由。
他发现,事实证明,健康和医疗保健实际上并没有同步发展,国家结果的差异更多地与文化、环境、社会政策和个人选择有关,而不是与医疗成本或水平有关。卫生保健。 他认为,美国擅长的高级专业护理并不能保证整体健康状况更好。
“获取问题主要涉及基本护理和紧急护理,”他写道,“并且经常会遇到医生助理、护士临床医生和其他类型的卫生专业人员。”
2005年他加入 以西结·伊曼纽尔,一位肿瘤学家和生物伦理学家,提出 提供全民健康覆盖的计划 通过代金券,人们可以用它来购买基本医疗保险。 购买额外的保险将取决于他们。
福克斯博士对他们的计划能够实现并不抱有希望。 他认为,美国医疗保健系统面临的最大问题是政客和公众不愿意做出真正变革所需的艰难选择。
他强烈批评克林顿政府在 20 世纪 90 年代初的医疗改革努力,不是因为他不同意目标,甚至不同意某些建议,而是因为他认为白宫对于实际改革的内容很天真。
“克林顿的计划是无知和傲慢的结合,结果证明这是一场灾难。” 2000年他告诉《纽约时报》。 “但我从来不相信他们能够进行重大的医疗改革。 医疗改革需要大量的政治投资。”
他对一代人之后的巴拉克·奥巴马总统的医疗改革也同样持消极态度。 他表示,他们没有采取任何措施来解决高成本的根本原因,而只是转移了这些成本。
“成本转移对医疗保健的实际成本没有任何影响,”他在 KFF健康新闻采访。 “华盛顿的游戏名称是试图隐藏谁承担了成本。”
维克多·罗伯特·福克斯 (Victor Robert Fuchs) 1924 年 1 月 31 日出生于布朗克斯,是来自奥地利的犹太移民的儿子。 他的父亲阿尔 (Al) 从事皮草销售,母亲弗朗西斯 (沙伊伯) 福克斯 (Frances (Scheiber) Fuchs) 是一名家庭主妇。
维克多在第二次世界大战期间在陆军服役,然后返回纽约就读纽约大学。 1947年获得工商管理学位后,他为父亲工作。
他于 1948 年与贝弗利·贝克 (Beverly Beck) 结婚。她于 2007 年去世。除了儿子弗雷德 (Fred) 之外,他还留下了另一个儿子肯 (Ken)。 他的女儿南希·福克斯·克莱默 (Nancy Fuchs Kreimer) 和保拉·福克斯 (Paula Fuchs); 10个孙子; 和六个曾孙。 他的兄弟, 劳伦斯·福克斯布兰迪斯大学著名美国研究教授于 2013 年去世。
在家族生意中工作了几年后,福克斯博士决定从事新的职业,并报名参加了哥伦比亚大学的经济学博士课程。 他获得了博士学位。 1954 年,他发表了一篇关于毛皮业务的论文。
他曾在哥伦比亚大学和纽约大学任教,后来转到位于马萨诸塞州剑桥的非营利组织国家经济研究局。20 世纪 70 年代初,国家经济研究局派他到帕洛阿尔托开设西海岸办事处。 他获得了斯坦福大学的联合任命,并于 1978 年全职转入该大学。
在《谁将活下去?》之后,他写了 200 多篇研究论文和 16 本书,其中包括后续著作《我们如何生活:美国人从出生到死亡的经济视角》(1984 年)。 《泰晤士报》经济撰稿人彼得·帕塞尔 叫那本书 “从经济学家的角度看待一切事情,从为什么有些女性在怀孕期间吸烟,到送朱尼尔去哈佛是否有意义,再到为什么朱尼尔丧偶的妈妈不会搬回去和孩子们一起住。”
Fuchs 博士于 1995 年退休,但继续撰写论文和书籍。 他在去世前不久完成了最新一期的《我们如何生活》。 计划于下个月出版。