纽约州立法机构周二最终批准了一项立法,该立法为纽约医生开具堕胎药并将其发送给禁止堕胎的州的患者提供法律保护。
该措施连同其他几个由民主党控制的州的类似新法律,可以通过允许更多限制堕胎的州的患者在家中终止怀孕而无需前往堕胎合法的州,从而显着扩大药物流产的范围。
纽约州的法案现在送到了州长 Kathy Hochul 的办公桌上,她表示她支持这种保护法的想法。 该法案规定,如果禁止堕胎的州试图起诉、起诉或以其他方式惩罚通过远程医疗向该州患者提供堕胎服务的纽约医疗保健提供者,纽约法院和官员将不会合作,只要该提供者符合纽约法律。 在上个月以 39 票对 22 票通过参议院之后,它于周二晚上以 99 票对 45 票通过了州议会。
自最高法院去年终止全国范围内的堕胎权以来,马萨诸塞州、科罗拉多州、佛蒙特州和华盛顿州颁布了名为远程医疗堕胎保护法的立法。 但纽约的立法预计将产生显着影响。 纽约的几家供应商表示,他们计划向所有限制性州的患者发送堕胎药,一些供应商正在公开发言,而其他有保护法的州的供应商迄今为止还没有这样做。
“一旦州长签署法案,我将立即邮寄药片,”纽约医生兼流产和堕胎热线的联合创始人 Linda Prine 博士说,该热线回答患者有关药物流产的问题。 “这是我们第一次能够做一些反击,”她补充道。
Prine 博士说,她和至少其他三位医生会向所有有限制或禁令的州的患者邮寄药片。 纽约的一家远程医疗服务公司 Juniper Midwifery 也表示,它希望利用盾牌法向禁止堕胎的州的患者邮寄药片。
“这绝对是我们想要探索并实现它的东西,”Juniper 的助产士兼联合创始人 Jillian Barovick 说。
堕胎现在大多被禁止 14个州. 但大多数禁令惩罚的是协助堕胎的人,而不是那些服用堕胎药的人。
现在美国一半以上的堕胎是通过药物进行的,使用两种药物,米非司酮和米索前列醇。 数据表明过程是 安全有效.
堕胎反对者正在努力 迫使米非司酮退出市场 通过在预计将由最高法院裁决的诉讼中挑战食品和药物管理局 23 年前对该药物的批准。 该诉讼还挑战了 FDA 在 2021 年做出的决定 允许患者通过邮件收到处方药.
自罗伊诉韦德案被推翻以来,在有禁令或严格限制的州,数万名患者服用了堕胎药。 许多人曾前往堕胎合法的州,在诊所或邮寄药丸的州地址获取药丸。 但许多患者负担不起旅行的费用和时间。
“远程医疗选择和保护提供远程医疗堕胎服务的提供者将极大地帮助密西西比州和其他限制州的人们,”SHERo Mississippi 的执行董事米歇尔科隆说,该组织致力于支持密西西比州人民的生殖权利颜色。 “这将扩大访问范围,这是我们迫切需要的。”
其他患者 从海外邮寄药丸要么是国外医生开的, 通过欧洲远程医疗服务,或直接从印度或其他国家/地区的在线药店订购。 当药物到达时,通常是两到三周后,患者可能已经超过了 12 周的怀孕门槛,即 世界卫生组织赞同 用于药物流产。 从美国境内邮寄药丸,就像根据保护法行事的医生所做的那样,将交货时间缩短到几天。
远程医疗保护法 不是保证 提供者的全面法律保护。 根据立法,如果有禁令的州对像 Prine 博士这样的医生发出逮捕令,纽约将拒绝将她引渡到该州。 但如果她去那里旅行,或者去另一个同意引渡她的州,她可能会面临刑事指控。
“到目前为止,大多数一直在使用盾牌法的人都只是将脚趾浸入水中,并表示可能不那么好打官司,但我认为我们只需要开始对所有人这样做,”纽约哈德逊河谷的一位医生说,他计划根据新的保护立法送药,由于涉及风险,他不愿透露姓名。
其他堕胎提供者表示有兴趣使用保护法,如果他们可以将处方发送给邮寄药片的药房,而不是自己储存和运送药物。 如果加州颁布一项远程医疗堕胎保护法案,该选项可能在未来几个月内可用 通过 上个月州参议院。 Honeybee 联合创始人兼总裁 Jessica Nouhavandi 表示,位于加利福尼亚州的在线药店 Honeybee Health 希望利用该法律向所有 50 个州发货。
“我们焦急地等待加州盾牌法的通过,”她说。
当提供者测试他们所在州的远程医疗保护法时,可能会出现许多法律问题,包括民事诉讼的可能性以及对提供者未经授权行医的医疗执照提出质疑。
“这不是提供者是否会在法庭上受到质疑的问题,”坦普尔大学法学院院长雷切尔·雷布什 (Rachel Rebouché) 说,他曾 书面 支持盾牌法。 “只是时间问题。”
该问题各方的律师都表示,国家保护法破坏了州际合作的基本前提。 另一个州没有承认一个州的逮捕令或法院命令,而是有效地阻碍了该州法律的执行。
Rebouché 教授说,一项保护远程医疗堕胎的法律破坏了远程医疗法律和政策的通常模式,“假设你在病人所在的地方提供护理”。
例如,要在得克萨斯州治疗患者,纽约的医生通常会先获得得克萨斯州的医疗执照。 如果医生在没有医生的情况下执业,纽约通常会帮助德克萨斯州通过其医疗委员会启动纪律处分程序。 如果没有保护法,州外的裁决可能会对纽约的医生执照产生影响。
此外,在某些情况下,美国宪法要求各州执行另一州的民事判决。 纽约的堕胎提供者可能会被起诉 例如,在得克萨斯州,一名堕胎患者的家庭成员就胚胎或胎儿的不当死亡要求赔偿。 如果原告胜诉,宪法中的完全诚信和信用条款可能会迫使纽约遵守收取损害赔偿金的规定。
“很明显,在其他州,公民仍然可以起诉从事非法行医的医生,”捍卫自由联盟的高级律师丹尼斯哈勒说,该联盟是一个保守的基督教法律组织,代表反堕胎原告寻求在针对 FDA 的诉讼中将米非司酮从市场上撤下 “他们可以起诉以防止犯罪者的不良行为。”
医疗事故保险也很难安排。 然而,纽约的保护法案规定,保险公司不能放弃或处罚遵守纽约法律提供堕胎服务的提供者。
迄今为止,还没有针对根据远程医疗堕胎保护法工作的提供者的起诉、诉讼或其他行动的已知例子。 Prine 博士和其他人表示,他们已准备好成为小白鼠,但他们也在采取措施保护自己。
大多数使用保护法的提供者表示,他们正在避免前往禁止堕胎的州。 Prine 博士说,她甚至会确保不在处于限制状态的机场转机。