(彭博社)——由于健康保险公司面临着一场又一场的灾难,Humana Inc. 今年已经损失了大约一半的市值。在周三再次遭遇重大挫折后,投资者变得越来越不耐烦。
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最新的失误主要集中在带来数十亿美元收入的关键质量评级上。在医疗保险和医疗补助服务中心大幅削减 Humana 的分数后,只有约 25% 的会员会参加能够产生额外收入的高评价计划,低于之前的 94%。
Humana 股价暴跌 24%,创 15 年来最大跌幅,随后收复跌幅。
Stephens 分析师斯科特·菲德尔 (Scott Fidel) 称这一消息对 Humana 来说是“最坏的情况”,并估计 30 亿美元的收入可能面临风险。以 Whit Mayo 为首的 Leerink 分析师估计,较低的评级可能会使该公司在 2026 年损失 10 亿美元,并将推迟 Humana 到 2027 年将其 Medicare Advantage 业务利润率恢复到至少 3% 的目标的计划。
Humana 是唯一一家几乎完全专注于医疗保险的美国大型健康保险公司。与其他多元化竞争对手相比,它与该项目的命运联系得更紧密——多年来的优势,最近却变成了逆风。医疗费用的意外上涨和政府支付的减少已导致该公司 2024 年市值蒸发近 300 亿美元。
短期内,该公司正在向制定评级的 CMS 提出上诉。目前还不清楚这可能需要多长时间,但评级受到影响的付款削减要到 2026 年才会生效。其他保险公司之前曾成功挑战过此类判断,在收入受损之前恢复了有利的评级。
无论哪种方式,新任首席执行官吉姆·雷希廷(Jim Rechtin)都面临着长达数年的恢复保险公司盈利并重新赢得投资者信心的道路。 Rechtin 于 7 月份接替 Bruce Broussard,后者在掌舵十多年的时间里,将 Humana 的 Medicare Advantage 业务扩大了两倍,并使公司股价上涨了 400%。
一位发言人表示,Humana 计划周三下午与投资者举行私人电话会议。
Humana 市值下降也可能会重振信诺集团的收购兴趣,特别是如果特朗普第二届政府放松反垄断监管的话。 Cigna 正在剥离其规模小得多的医疗保险业务。
瑞穗银行的 Jared Holz 周三表示,投资者一直在猜测 Cigna 是否会采取另一种方式,“但怀疑在尘埃落定之前是否会采取行动”。
这些评级(也称为星级)评估私人医疗保险健康计划的护理和客户服务质量,该计划目前覆盖美国计划中一半以上的人。据卫生政策研究集团 KFF 称,这是一项高风险的计算,预计今年将向保险公司发放约 118 亿美元的奖金,其中包括向 Humana 发放的 25 亿美元。
Humana 表示,“对其表现感到失望,并正在采取措施,重点改善其运营纪律,并尽快恢复行业领先的明星地位。”该公司表示,预计评级不会影响该公司 2024 年或 2025 年的财务前景。
Medicare 每年都会在 10 月 15 日开始的注册窗口之前审查计划。到目前为止,几乎没有迹象表明 Humana 的任何竞争对手的收视率遭受了如此大的打击。
虽然官方评级文件尚未发布,但在 Medicare 的计划查找工具中可以看到一些文件,该工具可帮助消费者购买保险。 Evercore ISI 分析师周三在一份报告中表示,CVS Health Corp. 的两项大型计划似乎在网站上保留了四星级评级。 CVS 股价在纽约上涨 3.9%。
——在安赫尔·阿德贝桑的帮助下。
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