尽管这对地球上每个人来说都是不可避免的，但大多数美国人不喜欢谈论自己的死亡。 美国只有 22% 的人 根据 VITAS Healthcare 的一项研究，已经记录了他们的临终愿望。这意味着对于另外 78% 的人来说，一旦患上绝症和死亡，就需要亲人来做出无数必要的决定。
LCSW 的丽莎·帕尔 (Lisa Pahl) 表示，将死亡视为禁忌话题是许多美国人根深蒂固的行为。帕尔是一位临终关怀社会工作者，她在工作中对死亡过程的深入观察导致了 死亡套牌，一款专门为帮助缓解有关死亡讨论的不适而创建的游戏。
该套牌的多项选择和开放式问题探讨了各种与死亡相关的主题，例如您想为谁写讣告、您多久考虑一次死亡，以及如果给定的话您是否会选择永生选择。
“我们通常不会公开谈论死亡和垂死——我们中的许多人就是这样长大的，”帕尔说。 “人们经常会说，‘哦，别谈这个了。这也太病态了吧。我们来谈谈更愉快的事情吧。因此，我们启动了这套平台，试图帮助人们以更轻松的方式进行对话。我们的想法是，如果我们能让人们回答几个问题，那么对话就开始了。”
当谈到与家人进行此类谈话时，帕尔花了很多时间思考如何进行：找出什么是重要的？什么时候做这件事合适？你如何开始？她说，最终，最重要的是尝试。
“回避这个话题并不能阻止死亡的发生，”帕尔说。 “当我在死者去世后的几个月里向家人提供丧亲支持时，会发生很多事后猜测，最常见的是因为没有讨论临终者在最后几天想要什么。主动进行这些对话实际上可以拉近你们的距离并加强关系。”
以下是如何开始。
知道你需要知道什么
在与父母、伴侣或其他重要的亲人坐下来之前，盘点一下在他们临终关怀或死亡时了解哪些细节会有所帮助。在最基本的层面上，他们需要预先指示（如果您无法亲自传达，则概述您对医疗护理愿望的法律文件）、生前遗嘱和信托、持久授权书以及帐户访问权限密码。但除了这些重大准备工作之外，还有其他问题需要考虑，例如：
- 当他们无法照顾自己时，他们想住在哪里？
- 他们对饲管和机械通气有何感受？
- 当他们无法做出医疗保健决定时，他们希望谁为他们做出医疗保健决定？
- 他们死后希望自己的身体发生什么变化？
- 他们想要举行葬礼吗？如果愿意，他们希望葬礼是什么样子？
帕尔说：“我与许多悲痛的人交谈过，他们对自己的亲人在死后留下如此多的事情未做和犹豫不决感到愤怒。” “对于家庭成员来说，能够遵循愿望而不是代表别人做决定，这是一份真正的礼物。”
附带提示
帕尔说，对于避免死亡的亲人来说，电视、电影、文章、书籍和播客可以成为对死亡相关话题进行好奇探索的软启动器。使用轶事，无论是虚构的还是现实生活中的，都可以引发对话，而不会让别人陷入困境。
“我妈妈看了 这就是我们 当它播出时，有几集对死亡过程以及家庭中的情况表现得很好，”帕尔说。 “在一集中进行高级护理计划后，第二天我给她打电话，发现她对于在相同情况下会采取不同的做法有很多意见。”
邻居和亲戚的故事也可以起到类似的作用——例如，一位被诊断患有癌症的阿姨，或者一位中风并需要使用呼吸机的同事。这些让你有机会与亲人一起大声思考在同样的情况下你会做什么。
“我尝试鼓励人们首先发表自我陈述并谈论他们对某个话题的想法，因为这可以让对方通过同意你或不同意你的方式来进入对话，这可以更容易地进入对话， “帕尔说。
继续关注利益
对于一些人来说，离开亲人的想法可能会非常痛苦，以至于回避这个话题感觉就像是关心和爱。将注意力从他们的需求上转移开，并将其作为送给他人的爱心礼物可能会有所帮助。
“有时候，当父母明白了解这些事情对你有帮助，并且是让你照顾他们的一种方式时，他们尤其会做出反应，”帕尔说。 “你可以说，‘我爱你，希望在你变老时好好照顾你，我希望我们进行这次对话，这样我就知道你希望我如何做到这一点。’”
谈谈自己的愿望
如果你要问你所爱的人在他们即将结束和死亡的情况下他们想要什么，你也应该自己准备好答案。完成您选择的高级指示并将其带过来与您的家人讨论。
“我真的鼓励人们准备好自己谈论这些观点，并从这个角度出发，”帕尔说。 “因为事实是我们任何人都可能随时死亡。所以，和你的家人谈谈你自己的愿望对你来说也是有好处的。”
如果他们还没有完成预先的指示，那么事情可能会开始转动。至少，它会让你直接进入对话，让你深入了解他们的个人选择。
知道什么时候该放手
当谈到他们的死亡时，有些人甚至会继续拒绝最有创意和最温和的邀请。最后，最重要的是在他们还活着的时候维持这种关系，即使这意味着暂时放弃对话。
“我们无法控制其他任何人，”帕尔说。 “我认为你能做的就是专注于为你需要做的事情做好准备，这样在时机成熟时你就可以做好准备。”
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